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耐多药/广泛耐药肺结核并发2型糖尿病患者耐药特征分析

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  • 【题名】:耐多药/广泛耐药肺结核并发2型糖尿病患者耐药特征分析
  • 【年份】:2021
  • 【作者】:胡卫华,金龙,初乃惠
  • 【关键词】:结核,肺  结核,抗多种药物性  糖尿病,2型  共病现象  耐药特征  数据说明,统计
  • 【摘要】:目的了解并分析耐多药/广泛耐药肺结核并发2型糖尿病患者的耐药特征。方法搜集黑龙江省传染病防治院耐药病区2018年6月至2020年6月收治的经结核分枝杆菌培养及药物敏感性试验(简称"药敏试验")确诊的耐多药/广泛耐药肺结核患者233例,其中并发2型糖尿病者84例(简称"并发糖尿病组"),未并发糖尿病者149例(简称"未并发糖尿病组")。对两组患者的肺结核初复治情况、所耐药品数量、耐药谱进行分析,采用SPSS 18.0软件进行统计学分析,组间计数资料"构成比或率"的比较采用χ~2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果并发糖尿病组初治肺结核26例,占比为30.95%(26/84);未并发糖尿病组初治肺结核16例,占比为10.74%(16/149),两组比较差异有统计学意义(χ~2=14.854,P<0.01)。在所耐药品数量上,并发糖尿病组与未并发糖尿病组比较,耐异烟肼与利福平的构成比分别为10.71%(9/84)、7.39%(11/149),耐3种药品的构成比分别为28.57%(24/84)、24.16%(36/149),耐4种药品的构成比分别为19.05%(16/84)、24.83%(37/149),耐5种药品的构成比分别为17.86%(15/84)、19.46%(29/149),耐6种及以上药品的构成比分别为23.81%(20/84)、24.16%(36/149);两组间差异均无统计学意义(χ~2值分别为0.759、0.546、1.023、2.063、0.882,P值分别为0.383、0.460、0.312、0.151、0.348)。在耐药谱方面,并发糖尿病组与未并发糖尿病组比较,异烟肼与利福平耐药的比率分别为10.71%(9/84)、7.40%(11/149),氟喹诺酮类药品耐药的比率分别为29.76%(25/84)、29.53%(44/149),抗结核药品二线注射剂耐药的比率分别为4.76%(4/84)、6.71%(10/149),异烟肼与利福平+氟喹诺酮类药品+抗结核药品二线注射剂同时耐药的比率分别为8.33%(7/84)、13.42%(20/149),两组间差异均无统计学意义(χ~2值分别为0.760、0.009、0.361、1.358,P值分别为0.383、0.926、0.548、0.244)。结论耐多药/广泛耐药肺结核并发2型糖尿病患者以初治肺结核多见,是否并发糖尿病对耐多药/广泛耐药肺结核所耐药品数量、耐药谱均没有影响。对糖尿病等易感人群要加强防护,避免因感染耐药结核分枝杆菌而发生原发性耐药结核病。
  • 【期刊名】:中国防痨杂志
  • 【分类号】:R521;R587.1
  • 【期号】:第1期
  • 【作者单位】:黑龙江省传染病防治院内四科;黑龙江省传染病防治院内八科;首都医科大学附属北京胸科医院结核一科
  • 【页码】:26-30
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